La décision de retenir les bronchodilatateurs à action prolongée et courte avant le test est une décision clinique déterminée par le professionnel de la santé référent. Il est très important de documenter quel médicament, le type et la posologie, et quand il a été pris l ast avant le test afin que le test puisse être interprété correctement. Les médicaments inhalés à courte durée d’action (p. ex. salbutamol ou bromure d’ipratropium) ne doivent pas être utilisés dans les 4 heures suivant le test. Les bêta-agonistes à action prolongée doivent être arrêtés pendant 12 heures avant le test. Si un médicament a été pris, l’opérateur doit consigner le nom, la posologie et l’heure de la dernière administration de tout médicament susceptible d’altérer la fonction pulmonaire, en particulier les médicaments bronchodilatateurs.
Exécution du test
Lavez-vous les mains et demandez au sujet de se laver les main Effectuer la spirométrie de base S’assurer que 3 coups de base acceptables et reproductibles sont enregistrés Expliquer la procédure au sujet Explication sur les effets du bronchodilatateur qui comprennent une possible tachycardie, sensation du cœur battant dans leur poitrine. Ce sont des effets normaux mais ne sont pas ressentis par tous les sujets S’assurer que les délais de lavage ci-dessus ont été respectés
Administrer le bronchodilatateur
Administrer 4 doses dosées d’un bronchodilatateur de salbutamol (400ug) 100ug à la fois, avec des repos de 30 secondes entre les doses via un espaceur valvulaire (Une dose plus faible peut être utilisée en cas de préoccupation concernant un effet sur la fréquence cardiaque). Ceci est réalisé comme suit:
Assemblez l’entretoise Retirer le bouchon de l’inhalateur Tenez l’inhalateur droit et secouez bien Insérer l’inhalateur à la verticale dans l’espaceur Si l’entretoise est utilisée pour la première fois après avoir été désinfectée (cela devrait se produire pour chaque nouveau sujet), amorcez-la en pulvérisant 4 bouffées de salbutamol dans la chambre fermée.
Administrer le médicament au sujet
Mettez l’embout buccal entre les dents (sans mordre) et fermez les lèvres pour former un bon joint Expirez doucement, dans l’espaceur Gardez l’entretoise horizontale et appuyez fermement sur le bidon de l’inhalateur une fois afin qu’une dose de 100 ug de salbutamol soit administrée Inspirez lentement et profondément jusqu’à des poumons complètement gonflés Retenez votre respiration pendant 10 secondes avant d’expirer Tout en retenant le souffle, retirez l’espaceur de la bouche Expirez doucement Retirez l’inhalateur de l’espaceur. Attendez 30 secondes Répétez toutes les étapes commençant ci-dessus pour une deuxième fois, puis une troisième puis une quatrième fois Remplacer le bouchon de l’inhalateur Quatre doses distinctes (dose totale de 400ug) sont administrées à des intervalles de 30 secondes. (Une dose plus faible peut être utilisée s’il y a une préoccupation concernant un effet sur la fréquence cardiaque) Attendez au moins 15 minutes pour que SABA prenne effet
Spirométrie post-bronchodilatatrice
Après 15 à 30 minutes, retestez le sujet S’assurer que 3 coups acceptables et reproductibles sont enregistrés Demandez au sujet de retirer l’embout buccal et de le jeter dans le sac à déchets biodangereux. Lavez-vous les mains et demandez au sujet de se laver les mains Essuyez le spiromètre avec une lingette désinfectante Évaluez les résultats en comparant le meilleur pré et le meilleur post FEV1 (et/ou FVC) pour un changement de 12% et 200mls
Hybrid Training
Live facilitator-led online training combined with a face-to-face practical training day
Virtual live facilitator-led courses give you comprehensive training right from your own computer. Virtual Live Classroom (VLC) training provides hands-on learning, interactivity and participant engagement, all with the flexibility of learning from wherever you choose. Practical components are demonstrated whereafter the student completes the training requirements by gaining the necessary practical experience at a face-to-face practical training day that occurs on site in Cape Town, Johannesburg, Durban, George, Port Elizabeth, Nelspruit, Windhoek and Harare.
eLearning
Self-paced and self-led courses on the website
Learning utilising electronic technologies on any digital device to access educational curriculum outside of a traditional classroom. Convenience is one of the main reasons people love eLearning. Students learn at their own pace in their own time around other work and family commitments. Practical components are demonstrated whereafter the student completes the training requirements by gaining the necessary practical experience in a workplace of their choice.
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