Passo 6

Passo 6

Escolher o melhor teste ou melhor teste para interpretação

Num teste de espirometria, o FVC e o FEV1 são medidos e interpretados a partir de uma série de, pelo menos, três ensaios expiratórios forçados aceitáveis. Existem duas formas de escolher os dados para interpretação.

Estes são:

  1. Melhor Teste
  2. Melhor Julgamento

Melhor Teste

O melhor teste é um novo teste criado pelo software do computador que leva o maior valor de FVC e os valores mais altos de FEV1 dos três melhores golpes, mesmo que não venham da mesma tentativa. O FEV1/ FVC é calculado com base nestes dois valores.

Melhor Julgamento

Em alternativa, o melhor teste é selecionado para interpretação. O melhor julgamento é o golpe de um julgamento aceitável  com a maior soma de FVC e FEV1 dos três melhores golpes.

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Todo o software deve criar um melhor teste usando o mais alto FVC e FEV1  de diferentes testes, mas muitos espirómetros têm padrão definido para algo diferente. Os utilizadores são encorajados a rever as definições e a garantir que o melhor método de teste é utilizado para interpretação.

Para ilustrar estes pontos, na tabela abaixo (Figura 8.16) verá que o melhor golpe é  o Trial 4, que é o golpe com a maior soma de FVC e FEV1. O melhor teste, no entanto, é um teste ‘novo’ criado pelo software, que compreende o FVC mais alto dos três melhores golpes (4.04L do Trial 4), e o mais alto FEV1 dos três melhores golpes (3.04L do Trial 2).  Isto cria um novo rácio FEV1/FVC (75,3%). Estes são os valores que são medidos em relação aos valores previstos e expressos em percentagem do previsto (ou absoluto %, no caso do FEV1/FVC) e  das pontuações Z para interpretação.

Figura 8.16: Spirogram illustratiEspirograma ilustrando o melhor ensaio (Ensaio 4) e melhor teste (Best)

O software do programa de espirometria leva o FVC mais alto e o mais alto FEV1 e cria um novo teste rotulado acima como “o melhor”.

O melhor julgamento é o Trial 4 porque o Trial 4 tem a maior soma de FVC e FEV11

Figura 8.17: Abaixo mostra um exemplo de espirograma em que o melhor ensaio só é exibido para interpretação