- The training program includes a pre-learning phase that allows participants to familiarize themselves with foundational concepts before engaging in in-person interactions with the facilitator.
- Following the pre-learning phase, participants will have the opportunity to meet with the facilitator in a physical classroom setting. This direct interaction is crucial for addressing any questions or concerns that may have arisen during the self-study period.
- Additionally, the physical classroom component is designed to facilitate hands-on practical training. This aspect of the program allows participants to apply theoretical knowledge in real-world scenarios, enhancing their understanding and retention of the material. Working under the guidance of an experienced facilitator, learners can practice skills, collaborate with peers, and gain valuable insights that are difficult to achieve through online learning alone.
- Overall, this structured approach—combining pre-learning with direct facilitator contact and practical classroom experiences—ensures a comprehensive and effective learning journey that accommodates various learning styles and maximizes participant engagement.
Les structures de l’oreille
Les structures de l’oreille
Lors de l’étude de l’anatomie de l’oreille, il est important de noter les structures très complexes et délicates et leurs capacités phénoménales. L’oreille normale est capable d’entendre des sons sur une gamme de fréquences de 20 à 20000 Hz et une plage de décibels comprise entre 0 et 120 dB.
L’oreille est divisée en 3 sections:
L’oreille externeL’oreille moyenne
L’oreille interne
Le nerf vestibulocochléaire, également connu sous le nom de 8e nerf crânien (CN VIII), se compose des nerfs vestibulaire et cochléaire. Le nerf vestibulaire est principalement responsable du maintien de l’équilibre corporel et des mouvements oculaires, tandis que le nerf cochléaire est responsable de l’audition.
Graphique 1. 1: Les structures de l’oreille1
L’oreille externe
L’oreille externe se compose du pavillon ou de l’oreillette qui est composé de cartilage, de muscle et de vaisseaux sanguins.
Fonction du pavillon
Diriger les ondes sonores dans le méat auditif ou le conduit auditifLe méat auditif externe ou conduit auditif est une structure tubulaire d’environ 2,5 cm de long et 0,7 cm de diamètre. Il s’étend du pavillon jusqu’à la membrane tympanique ou le tympan. Le canal est légèrement incurvé en forme de S. Le canal est tapissé de poils fins dans le tiers externe et de glandes sébacées dans les deux tiers internes, qui produisent du cérumen (cérumen) pour protéger la membrane tympanique des dommages causés par la poussière et les insectes. L’acte de mâcher et de parler déplace la cire le long du canal vers l’extérieur.
Fonctions du méat auditif externe
Les poils, le cérumen et la courbure du canal protègent contre les dommagesLe canal agit comme un résonateur de son
Le canal dirige le son vers la membrane tympanique
Maintient une température constante au niveau de la membrane tympanique
La membrane tympanique sépare l’oreille externe de l’oreille moyenne. Il a la forme d’un cône plat. Une membrane tympanique saine est de couleur gris nacré et est translucide et brillante. Le malleus est visible à travers la membrane tympanique. C’est ce qu’on appelle l’umbo. Le cône de lumière est un reflet de la lumière de la torche des examinateurs.
Fonctions de la membrane tympanique
Protège l’oreille moyenne contre les dommages externesTransmet les ondes sonores de l’environnement externe aux os (osselets) de l’oreille moyenne
Graphique 1. 2: Schéma d’une vue auroscopique de la membrane tympanique. deux
Graphique 1. 3: Membrane tympanique gauche
L’oreille moyenne
L’oreille moyenne est une cavité remplie d’air dans la partie pétreuse de l’os temporal. L’oreille moyenne contient les trois osselets osseux (os minuscules), le malleus (marteau), l’incus (enclume) et les stapes (étrier). Le manche du malleus repose contre la membrane tympanique et la base des stapes repose contre la fenêtre ovale, une ouverture menant à la cochlée. Les vibrations sont transmises de la membrane tympanique à travers les osselets jusqu’à la fenêtre ovale.
FiguGraphique 1. 4: Osselets auditifs.4
De minuscules muscles attachés aux osselets contrôlent le mouvement des osselets en cas d’exposition à un son de haute intensité. Une seconde ouverture qui est recouverte d’une fine membrane, se trouve dans la paroi médiale de l’oreille moyenne, et c’est le fenêtre ronde.
La trompe d’Eustache relie l’oreille moyenne au naso-pharynx. Il mesure environ 4 cm de long. La trompe d’Eustache maintient l’équilibre entre la pression atmosphérique interne et externe. Il est normalement maintenu en position fermée mais s’ouvre en avalant ou en bâillant.
Fonctions de l’oreille moyenne:
Conduit le son de la membrane tympanique à la fenêtre ovale via les osseletsAmplifie le son. Le fluide derrière la fenêtre ovale est plus dense que l’air à l’extérieur de la membrane tympanique. Les osselets recueillent l’énergie d’une grande surface (membrane tympanique) et la transfèrent à une petite zone (fenêtre ovale), amplifiant ainsi le son
Graphique 1. 5: Anatomie de l’oreille moyenne.5
Les deux muscles stabilisateurs, le tympan tensoriel et le stapedius contrôlent le mouvement des osselets. Ces muscles se contractent en réponse à des sons forts, réduisant ainsi la transmission du son à l’oreille interne. C’est ce qu’on appelle le réflexe acoustique.
Fonction du réflexe acoustique :
Protège l’oreille moyenne et interneL’oreille interne
L’oreille interne se compose de trois parties:
Le vestibuleCanaux semi-circulaires
Cochlée
Le vestibule se connecte à l’oreille moyenne par deux ouvertures: la fenêtre ovale et la fenêtre ronde. Ils sont scellés pour contenir du liquide remplissant l’oreille interne, par le pied des stapes et une fine membrane, respectivement.
Graphique 1. 6: Schéma de l’oreille interne. 6
Le canaux semi-circulaires ne seront pas discutés plus avant car ils ne sont impliqués que dans le sens de l’équilibre. La cochlée est une structure qui ressemble à une coquille d’escargot. Il se compose d’un tube qui est enroulé sur lui-même et a une longueur de 3,1 cm de la fenêtre ovale à l’apex
Le tube de la cochlée est divisé en 3 canaux longitudinaux:
Vestibule de la ScalaConduit cochléaire (Scala media)
Scala tympani
Le vestibule de la scala et le tympan de la scala sont reliés par une petite ouverture au sommet du tube. Le vestibule de la scala prend naissance à la fenêtre ovale et la scala tympani se termine respectivement à la fenêtre ronde.
Le scala media ou canal cochléaire en section transversale est une structure triangulaire nichée entre le vestibule scala et le scala tympani. Le canal cochléaire est une structure complexe composée d’un rebord osseux et de trois membranes : membrane vestibulaire (membrane de Reissner), membrane tectoriale et membrane basilaire.
Le long de la membrane basilaire se trouve une structure appelée l’organe de Corti. C’est là que l’organe final de l’audition est contenu. L’organe de Corti est composé de rangées de 4-5 cellules ciliées parallèles. Ces cellules ciliées entrent en contact avec la membrane tectorale qui se trouve au-dessus des cellules ciliées. Ces cellules ciliées sont reliées à quelque 20 000 à 30 000 fibres nerveuses qui se retrouvent dans un noyau central et forment le nerf cochléaire qui se dirige vers les noyaux du cerveau, puis vers le cortex cérébral dans le lobe temporal du cerveau. Le conduit cochléaire est mieux illustré dans les diagrammes d’accompagnement.
Graphique 1. 7: Coupe transversale de la cochlée. 7
Graphique 1. 8: Détails du conduit cochléaire. 8
Vidéo 1. 1: Vidéo sur le fonctionnement de l’audition1
